Förutsättningar för vård
Förutsättningar för vård med SUP om det till följd av den psykiska störningen finns risk för återfall i brottslighet av allvarligt slag (särskild utskrivningsprövning, Förvaltningsrätten)
överlämnande till vård kombinerad med annan påföljd
- t.ex. “restsymptom” från sjukdomen men inte är allvarligt psykiskt sjuk vid domstillfället. Inte alltför allvarlig brottslighet

§ 7 lag om personutredning i brottmål

“liten sinnesundersökning”
allmän bild om bakgrunden, begränsat med material, kort möte med GP, misstanke om allvarlig psykisk störning
om ja —> föreslå medicinskt lämplig påföljd
förutsättningar för vård utan SUP

Skyddstillsyn med särskild behandlingsplan = kontraktsvård, bra för t.ex. missbrukare. (bra för de som inte är allvarligt psykiskt störda)

Tar inte ställning om personen “verkar kriminell”, kan dock skriva att hen t.ex. verkar “jag-främmande”

Juridisk process

i samband/början av förundersökningen —> § 7 vid häktningsförhandlingen (oftast)
huvudförhandling —> rättspsykiatrisk undersökning (påföljden ska väljas)
4 veckor på sig att undersöka GP (i Stockholm)
om det är en person på fri fot = 6 veckor
anstånd om det är särskilt svår utredninge eller svårt att få tag på personen — DOM —
Prövning av Socialstryelsens rättsliga råd (3–5% av RPU)
- kan föreslås av rättsundersökaren om det är svårt fall
Ev. vetenskapligt råd - yttrande
- när man är osäker på om man håller med, kompletterande undersökning
fortsatt huvudförhandling
- inte en överprövning utan mera underlag som domstolen måste ta ställning till det
- domstolen går ofta på det senare underlaget

Psykisk störning som inte är allvarlig = strafflindring (signal till domstolen)

Allvarlig psykisk störning = vård

Team:

läkare —> medicinsk psykiatrisk utredning
psykolog —> psykolog utredning
socionom —> socialutredning, allt från moderns graviditet till idag, vädligt värdefull för undersökningen
avdelningen där personen finns —> omvårdnadsutredning, observationer av GP

Vanligare att man försöker framstå som frisk fast man är sjuk, än tvärtom. Vården är inte tidsbestämd medan fängelsestraff är det.

Observera att det här är en väldigt utsorterad grupp

Måste finnas ett orsakssamband mellan brottet och störningen

APS —> vid gärningen Ja —> vid undersökningen nej —> Fängelseförbud?

APS —> JA —> JA = fängelseförbud, LRV

APS —> NEJ —> JA = LRV vård möjlig

synnerliga skäl
begränsat vårdbehov
allvarlig brottslighet
självförvållade moment
fängelse får inte dömas ut om det till följd av APS saknas förmåga att inse gräningens innebörd eller anpassa handlandet efter sådan insikt

vården börjar efter dom – 3 veckor till laga kraft
1:a prövning i Förvaltningsrätten efter 4 mån
- överläkare uttalar om vårdbehovet
fortsatt prövning var 6:e månad
- om man missar att söka = händer ingenting, personen är kvar (med särskild utskrivningsprövning)
- utan särskild utskrivningsprövning = utskrivning per automatik
Förvaltningsrätt beslut om frigång/perm
- 8h permission relativt snabbt i vården jmf fängelse
- frihet generellt snabbare inom vården än fängelse
Åklagare kan överklaga beslut
delegation kan ges till chefsöverläkare
förvaltningsrätt kan återkalla delegation

kontroll av försändelser
beslagtagande/förstörande av egendom
begränsinging av elektronisk kommunikation
- starka skäl ska finnas
- jmf fängelse där t.ex. mobiltelefoner är totaltförbjudna
avskiljande - över 8h rapport till IVO
- aggressiv eller störande
- jmf isolering i fängelse som kan vara i månader med psykologisk undersäkning 1 gång i månaden
fastspänning - över 4h rapport IVO
- i fängelse är det kriminalvården som spänner fast, i vården är det läkare
tvångsbehandling
- t.ex. tvinga patienten att ta läkemedel
återförande av patient vid avvikning

akut rättspsykiatrisk vård för den som är anhållen, häktad eller intagen i fängelse eller i sluten ungdomsvård
är en rättighet
APS vårdbehov och att vården inte kan ges med samtycke
vårdintyg måste utfärdas
visst tvång får ges innan prövning